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Enfisema pulmonar

Europa Press
El enfisema pulmonar producido por una enfermedad del pulmón obstructiva crónica (EPOC) tiene muchas posibilidades de convertirse en la tercera enfermedad mundial en cuanto a mortalidad y gasto sanitario en el año 2020, según las previsiones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que actualmente sitúa al EPOC como decimosegunda enfermedad del mundo, según advirtió hoy el Jefe de Neumología del Hospital de Son Dureta, Álvaro Agustí.

Agustí realizó estas declaraciones tras explicar la participación del hospital de Son Dureta en un estudio internacional, realizado actualmente por 37 centros sanitarios de todo el mundo, para poner en práctica un tratamiento del enfisema pulmonar grave basado en válvulas bronquiales. Según explicó, esta enfermedad, provocada fundamentalmente por el humo del tabaco, se caracteriza por una destrucción del pulmón que provoca la dificultad en la salida del aire y, en casos severos, se produce un aumento del volumen pulmonar.

En rueda de prensa, Agustí manifestó que el incremento "espectacular" previsto por la OMS se debe, sobre todo, a que la población continúa fumando y al envejecimiento cada vez más tardío de los ciudadanos, lo que eleva las expectativas de vida. "Ahora es una enfermedad importante, pero será de las más importantes en 2020", comentó Agustí, quien subrayó que el 9 por ciento de la población española entre 40 y 70 años padece esta dolencia, aunque el enfisema grave lo sufre alrededor del 12 por ciento de estos pacientes.

El nuevo tratamiento, mediante la colocación de válvulas bronquiales, permite reducir el volumen pulmonar hasta prácticamente el tamaño normal, sin necesidad de intervención quirúrgica y, según las experiencias realizadas hasta el momento, su aplicación ha aportado resultados positivos y demuestran que los efectos secundarios no son graves.

Este tratamiento ya se ha realizado en un paciente de Son Dureta y se practicará en tres enfermos más, ya que, según explicó Agustí, el estudio internacional iniciado, pretende aplicar esta técnica a un colectivo de 270 enfermos (entre los 37 hospitales participantes). De confirmarse los resultados satisfactorios, estas válvulas se comercializarán en uno o dos años, lo que permitirá que este tratamiento se pueda realizar de forma habitual para tratar los enfisemas pulmonares graves en los hospitales.

Por su parte, el doctor del Servicio de Neumología de Son Dureta, Jaume Sauleda, explicó que este tratamiento es "sintomático pero no curativo", es decir, "colapsa la parte del pulmón dañada por el enfisema, pero no su extensión por el resto del órgano". Sin embargo, los tres estudios realizados hasta ahora en un grupo de entre 8 y 21 pacientes han demostrado que la aplicación de esta técnica mejoran los síntomas del enfermo en cuanto al ahogamiento y el funcionamiento del pulmón. En principio, comentó Sauleda, estas válvulas, una vez colocadas, pueden dejarse de por vida, pero si da algún problema pueden extraerse sin dificultad.

Sauleda explicó que este tratamiento, diseñado en los dos últimos años, es una técnica menos invasiva que la intervención quirúrgica, ya que, se trata de implantar a través de un broncoscopio (tubo con una cámara en la punta que se introduce por vía oral o nasal hasta los bronquios) las válvulas unidireccionales de silicona de entre 4 y 6,5 milímetros de diámetro en los bronquios de la zona con mayor enfisema.

Este sistema suele realizarse con anestesia general superficial aunque es probable que en el futuro pueda realizarse con anestesia local. Asimismo, Sauleda señaló que, en principio, no se podría aplicar este tratamiento, en pacientes que presentan enfisemas con cifras de Co2 muy elevadas o con problemas cardíacos, aunque señaló que la mejora de esta técnica podría permitir en el futuro que estos pacientes también se pudieran beneficiar de este tratamiento.


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