El Jefe del Servicio de Psiquiatría del Área Asistencial de Burgos, Jesús de la Gándara Martín, afirmó que "las personas con más confianza en sí mismas son las más resistentes al 'Burnout'", síndrome "de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal" que pueda ocurrir a aquellos profesionales que trabajan con personas, sobre todo, a personal sanitario, profesores, quienes trabajan en los servicios sociales, en las fuerzas del orden o al personal de Justicia.
Esta es una de las reflexiones realizadas por Jesús de la Gándara con motivo del Día Internacional de la Enfermería que se celebró en el Hotel Carlton, organizado por el Colegio de Diplomados en Enfermería de Vizcaya.
Bajo el título de 'Enfermería y Burnout: profesar la enfermería para no agotarse', el psiquiatra realizó un pormenorizado análisis del 'Burnout' desde la consideración de que "el trabajo es una fuente inagotable de conflictos psicológicos".
No obstante, instó a ser "precavidos ya que se corre el riesgo de confundir esos nuevos problemas 'psico-socio-laborales' con enfermedades mentales genuinas, o incluso con otras conductas peculiarmente humanas como la pereza, la negligencia, la falta de preparación profesional o simplemente la búsqueda de ciertas ganancias económicas, sociales o legales".
Además, señala que "las fuentes de estrés laboral son múltiples" y que hay "estresantes físicos como la luz, el ruido o la temperatura entre otros y estresantes individuales y/o colectivos como los roles conflictivos, la ambigüedad, la sobrecarga de trabajo o la responsabilidad que se entremezclan con estresantes laborales tales como la falta de cohesión, la carencia de apoyos, los conflictos intra-inter-grupales, etc".
Asimismo, cree que "hay grandes diferencias individuales en la resistencia a las presiones laborales: la edad, el género, la educación, la ocupación, etc" y que influyen "sobre la resistencia o vulnerabilidad al estrés laboral, así como otros rasgos relacionados con la personalidad del trabajador".
El Jefe del Servicio Psiquiátrico de Burgos afirma que aquellas personas que "confían en sí mismas, en sus propias capacidades y cualidades, suelen ser más enérgicas, eficaces, activas, responsables y resistentes". En el lado contrario están las que "son más conformistas, sugestionables, dependientes, inseguras, y proclives a presentar ansiedad, o depresión, ante las situaciones estresantes".
De igual manera, apunta que "hay una relación neta entre motivación y trabajo y que cierto estímulo incita a la acción" y asegura que "la relación entre estrés laboral y satisfacción también es importante: una relación laboral positiva, con autonomía, libertad, responsabilidad y control es satisfactoria y positiva", mientras que, "por el contrario, las condiciones inversas se asocian con insatisfacción laboral y causan sobrecarga y fatiga laboral".
A su juicio, "las características de ciertas profesiones y condiciones laborales también tienen su influencia". En este sentido, señala que "las profesiones de ciclo corto, la inseguridad en el puesto de trabajo, la desmotivación, y los turnos rotatorios se asocian con más sobrecarga y estrés físico y psíquico".
BURNOUT
Jesús de la Gándara Martín recordó que el Burnout fue un concepto introducido por el psicólogo clínico Freudemberguer en 1974 y que, con posterioridad, fue estudiado en profundidad y difundido por C. Maslach, hasta el punto que la OMS tomó la decisión de incluirlo como un factor de riesgo para la salud.
Se define como un tipo de estrés laboral que afecta específicamente en los profesionales que mantienen un contacto constante y directo con los beneficiarios de su trabajo, cuando entre ambos media una relación de ayuda o servicio.
Por lo tanto, el personal sanitario, docente y los que trabajan en servicios sociales de cara al público, tales como las fuerzas del orden o el personal de Justicia "son los más susceptibles de padecerlo".
Las causas del Burnout puede deberse a "la interacción negativa entre el medio laboral, el equipo y los clientes, las diferencias entre las expectativas laborales y la realidad, la implicación constante con personas que sufren, en una relación cargada emocionalmente, con temor y desesperanza, la sobrecarga de trabajo, unida a la falta de estímulos, las bajas expectativas de refuerzos y altas previsiones de castigo y, sobre todo, la interacción de alguna o varias de ellas con profesionales mal preparados, poco motivados o, en definitiva, 'poco profesionales'".
Las consecuencias de este síndrome son de tipo psicosomático (fatiga, cefaleas, insomnio, trastornos gastrointestinales, hipertensión, cardiopatía isquémica, etc.), emocionales (trastornos de ansiedad, depresión, conductas suicidas, abuso de drogas legales o ilegales) y referentes a las conductas defensivas (aislamiento, negación, desplazamiento, irritabilidad, impulsividad, atención selectiva, cinismo, etc).
Adicionalmente puede conllevar consecuencias laborales (insatisfacción y deterioro del ambiente laboral, disminución de la calidad del trabajo, absentismo, reconversión profesional y abandono de la profesión), y también consecuencias personales y familiares (incomunicación, hostilidad, ruptura familiar, aislamiento social, etc).
Por ello, el experto en psiquiatría recomienda realizar "adaptaciones y cambios a nivel individual, social, institucional y terapéutico".
A su juicio, en el ámbito laboral, se debe mejorar la relación del profesional con el trabajo. Para ello, se tendrían que diseñar estrategias o promocionar cambios en actitudes tales como establecer objetivos realistas, aprender a afrontar los asuntos con la distancia adecuada, obligarse a pensar antes de actuar, utilizar sistemas protocolizados que permiten aumentar la eficiencia sin incrementar el esfuerzo, hacer pausas "y no inundar el tiempo extralaboral evitando las escisiones profesionales y cuidando de sí mismo, además de los otros".
"Uno de los rasgos más típicos de las personas que padecen 'Burnout' es que de forma constante y reiterativa hablan mal de sus trabajos, del entorno laboral, de sus compañeros, etc. Así pues, es esencial acentuar los aspectos positivos de lo que se es y se hace, lo que evita las actitudes de desesperanza, desconsuelo y desmoralización", indica.
También considera necesario "conocerse y fiarse de uno mismo de modo realista, usar las cualidades y recursos, conocer los propios límites, y saber pedir ayuda cuando sea preciso, además de "mantener en buenos términos la relación con familia, amigos, las actividades de ocio o la participación en actividades científicas".
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